Apa saja periode kekurangan asuransi kesehatan
itu asuransi kesehatan pribadi adalah pilihan yang sangat baik jika Anda ingin melengkapi kesehatan masyarakat, baik karena Anda lebih suka pergi ke kantor dokter tanpa terlebih dahulu melalui dokter, atau karena Anda ingin mendapatkan tes diagnostik tertentu tanpa daftar tunggu yang membosankan. Apa pun alasannya, opsi ini menarik jika Anda mampu membelinya, dan jika, di atas segalanya, asuransi kesehatan memiliki cakupan dan layanan yang luas.
Dijelaskan dengan cara yang sederhana, dan seperti yang kami sebutkan dalam artikel di mana kami bertanya pada diri sendiri: Apa itu asuransi kesehatan? Asuransi kesehatan adalah asuransi di mana seseorang menandatangani kontrak dengan perusahaan asuransi, di mana ia diasuransikan. kesehatan orang tersebut, sehingga perusahaan asuransi berkomitmen untuk menanggung biaya medis pasien. Sebagai imbalannya, klien (atau pasien) harus membayar jumlah bulanan tertentu, dan tergantung pada jenis asuransi yang ada, juga sejumlah jumlah yang ditentukan sesuai dengan biaya yang dihasilkan (pembayaran).
Tetapi seperti yang kami sebutkan di artikel Sebelum menyewa asuransi kesehatan: apa yang harus Anda ingat, sebelum menyewa asuransi kesehatan, sangat penting untuk menganalisis karakteristik, cakupan, dan harganya. Di antara karakteristik yang harus diperhitungkan adalah yang dikenal sebagai kurang periode. Tentang dia, kami berbicara kepada Anda pada kesempatan ini.
Apa itu masa tenggang?
Terdiri dari a periode waktu di mana tertanggung tidak berhak atas manfaat tertentu yang berasal dari asuransi, sehingga izin lulus atau berlalu selama periode kekurangan, Anda dapat mulai menggunakan asuransi dengan normalitas absolut dan total.
Masa tenggang ini dimulai sejak saat kebijakan asuransi kesehatan yang dikontrak berlaku, dan biasanya berkisar antara 3 bulan untuk perawatan medis sederhana hingga 12 bulan untuk beberapa perawatan medis kompleks dan tes diagnostik (seperti kemoterapi, radioterapi, transplantasi, diagnosis sterilitas atau infertilitas ...).
Namun, orang tersebut dapat memiliki akses ke tes diagnostik sederhana (seperti tes darah dan urin, ultrasound dan rontgen ...), dan ke spesialis medis, hampir di sebagian besar asuransi kesehatan.
Apa tujuan dari masa tenggang?
Tujuannya adalah untuk mengendalikan penipuan, dan mencegah klien tertentu yang sebelumnya didiagnosis menderita penyakit serius mengambil asuransi kesehatan swasta dengan tujuan mengakses perawatan medis kompleks sebagai prioritas.
Kapan masa tenggang untuk asuransi kesehatan tidak berlaku?
Periode kekurangan tidak berlaku dalam kasus kecelakaan atau penyakit yang mengancam jiwa, yang telah terjadi dan didiagnosis setelah tanggal berlakunya kebijakan.
Juga ya Anda sudah memiliki kontrak asuransi kesehatan dengan pesaing, dan Anda memutuskan untuk menyewa di perusahaan baru. Dalam banyak kasus, perusahaan asuransi baru menghormati masa tenggang yang sebelumnya.
Di sisi lain, pada kesempatan tertentu asuransi dapat meluncurkan kampanye iklan dan penawaran yang mendorong orang untuk mengambil asuransi kesehatan mereka, menikmati diskon dan promosi menarik. Salah satu yang paling umum adalah untuk menunda masa tenggang bagi tertanggung baru yang menyewa asuransi dalam periode waktu tertentu.
Cakupan dan perawatan tunduk pada masa tenggang
Kita dapat menetapkan seperangkat perawatan medis dan spesialisasi yang, dalam sebagian besar asuransi kesehatan, biasanya dikenakan periode kekurangan tertentu. Mereka adalah sebagai berikut:
- Intervensi bedah ambulatory (3 bulan) dan prosedur bedah non-rawat jalan (6 bulan).
- Rawat inap (6 bulan).
- Kehamilan dan persalinan (antara 8 hingga 12 bulan).
- Perawatan reproduksi berbantuan (antara 6 hingga 8 bulan).
- Transplantasi (12 bulan).
- Kemoterapi dan radioterapi (antara 10 hingga 12 bulan).
- Tes diagnostik yang kompleks, seperti TAC (antara 6 hingga 10 bulan).
Gambar | Flickr
