Hati berlemak: apa itu, gejala, penyebab dan pengobatan

Hati berlemak: apa itu, gejala, penyebab dan pengobatan

• Hati berlemak adalah penyakit yang sangat umum, lebih umum daripada yang Anda kira.
• Meskipun normal memiliki jumlah lemak tertentu di hati, ketika melebihi 10% itu menjadi masalah kesehatan.
• Ini biasanya bukan penyakit serius, kecuali disertai dengan steatohepatitis (radang hati yang disebabkan oleh adanya lemak), yang dapat berkembang menjadi sirosis dan / atau kanker hati.

Indeks

• Apa itu
• Penyebab utama
• Gejala
• Evolusi
• Perawatan

itu hati berlemak, yang dikenal secara medis sebagai steatosis hati, adalah penyakit hati yang umumnya jinak yang ditandai dengan akumulasi asam lemak dan trigliserida di dalam sel hati.

Ini ditandai dengan menjadi salah satu penyakit hati yang paling umum, dan salah satu yang paling cepat berkembang dalam beberapa tahun terakhir.

itu gejala steatosis hati Mereka biasanya sakit pada alkohol bagian kanan atas perut, malaise, kelelahan kronis, dan perasaan berat, terutama setelah makan.

Beberapa tahun yang lalu itu terkait dengan minum alkohol dalam jumlah besar, meskipun saat ini banyak dokter mengaitkannya dengan peningkatan obesitas (1), dan kadar kolesterol dan trigliserida. Itu sebabnya telah disebut secara medis sebagai Penyakit Hati Non-Alkoholik (NAFLD) (2).

Meskipun saat ini dianggap sebagai penyakit yang sangat umum, ia dapat berkembang menjadi steatohepatitis (3) dan fibrosis, dan jika tidak diobati pada waktunya dapat berakhir pada sirosis dan / atau kanker hati (4).

Apa itu fatty liver nonalkohol (NAFLD)?

Biasanya dan normal, hati kita memiliki sedikit lemak. Namun, ketika deposit ini berlebihan, itu adalah saat kita dihadapkan dengan steatosis hati, yang dikenal secara medis sebagai steatosis hati non-alkohol.

Seperti namanya, fatty liver terdiri atas timbunan lemak yang berlebihan di sel-sel Anda.

Pada dasarnya hati tidak mampu menghilangkan asam lemak dan trigliserida, terakumulasi sedikit demi sedikit dalam sel mereka.

Faktanya, steatosis hati dianggap serius ketika menyebabkan hepatomegali dan hepatitis (steatohepatitis), mempengaruhi tidak hanya fungsi hati itu sendiri, tetapi menyebabkan pembesaran dan peradangan hati.

Selain itu, dalam kebanyakan kasus, dokter dihadapkan dengan steatosis hati ringan, dikenal sebagai Steatosis hati derajat 1 o 2, yang biasanya tidak memberikan komplikasi atau berkembang ke tahap yang lebih serius, atau menyebabkan gejala.

... Dan hati alkoholik berlemak?

Waktu ini disebabkan oleh akumulasi lemak yang dihasilkan secara langsung oleh asupan alkohol tingkat tinggi secara teratur dari waktu ke waktu.

Namun, seperti yang ditunjukkan oleh banyak penelitian, konsumsi alkohol tidak perlu berlebihan untuk penumpukan lemak di hati.

Namun, pengurangan lemak telah diamati ketika alkohol dihentikan. Artinya, jika Anda berhenti minum alkohol itu adalah kondisi yang dapat dibalikkan.

Kehadiran hati berlemak alkoholik juga cenderung terkait erat dengan hepatitis alkoholik. Gejalanya adalah: ikterus, hepatomegali, demam rendah, anoreksia, dan asites. Mampu maju, seperti yang akan kita lihat, ke sirosis hati.

Faktanya, dalam kebanyakan kasus penyakit ini biasanya merupakan penyebab langsung dari transplantasi hati. Tetapi cenderung tidak menghasilkan gejala sampai kehadiran lemak yang berlebihan telah menyebabkan kerusakan hati.

Penyebab perlemakan hati

Sampai saat ini diperkirakan bahwa itu adalah karena konsumsi minuman beralkohol yang kebiasaan dan berlebihan. Namun, telah ditemukan pada orang yang tidak menelannya, dan mungkin terkait erat dengan apa yang dikenal sebagai sindrom metabolik.

Penyebabnya adalah:

• Kegemukan dan obesitas: Kita harus ingat bahwa steatosis hati terjadi terutama pada orang yang kelebihan berat badan. Faktanya, banyak spesialis medis setuju bahwa semakin tinggi kelebihan berat badan, semakin tinggi risikonya.
• Penurunan berat badan: Tidak seperti apa yang dipikirkan, kelebihan berat badan bukan satu-satunya penyebab steatosis. Tahukah Anda bahwa itu juga dapat terjadi sebagai akibat dari penurunan berat badan yang cepat? Pada gilirannya, ini mungkin muncul karena kekurangan gizi.
• Konsumsi alkohol: Ini adalah salah satu penyebab paling umum. Ini akan menjadi hati berlemak akibat konsumsi alkohol.
• Diabetes Mellitus: Kedua diabetes tipe 2 dan resistensi insulin Mereka adalah dua penyebab terkait.
• Kolesterol tinggi: Kapan ada kolesterol tinggi, dan yang terpenting trigliserida, kami juga memiliki penyebab terkait langsung.
• Konsumsi obat-obatan tertentu: Seperti halnya estrogen, kortikoid, ARV, Tamoxifen atau Diltiazen.
• Kehamilan (Hati berlemak akut kehamilan, AFLP): Meskipun tidak umum, biasanya timbul akut. Faktanya, spesialis tidak tahu mengapa itu terjadi, meskipun mereka menduga bahwa itu mungkin karena masalah bawaan terkait dengan cara hati memecah lemak.

Meskipun itu adalah penyakit jinak dalam banyak kasus, jika tidak diobati dengan benar dapat menyebabkan munculnya sirosis (5) dan / atau kanker hati.

Gejala apa yang bisa menyebabkan hati berlemak?

Ada beberapa gejala perlemakan hati, walaupun itu juga benar bahwa tidak semua pasien memiliki gejala. Sebagai aturan umum, yang paling umum adalah sebagai berikut:

• Nyeri di bagian kanan atas perut.
• Ketidaknyamanan umum
• Kelelahan
• Kelelahan kronis
• Penurunan berat badan
• Sensasi berat
• Pada beberapa kesempatan, penyakit kuning.

Dalam kasus yang parah, dimungkinkan untuk mengamati beberapa gejala seperti sakit parah di perut bagian atas dan kemungkinan berkembang gagal hati akut.

Namun, tidak memiliki gejala yang terkait tidak berarti bahwa Anda tidak dapat menderita hati berlemak. Diperkirakan sekitar 30% pasien dengan penyakit ini tidak memiliki gejala.

Karena ini adalah suatu kondisi yang biasanya tidak menimbulkan gejala, biasanya hati berlemak ditemukan ketika USG perut dilakukan, atau untuk eksplorasi perut (jika ada pembesaran).

Atau setelah memeriksa dalam tes darah bahwa enzim hati meningkat. Dalam beberapa kasus, bilirubin tinggi juga dapat muncul.

Evolusi hati berlemak

Biasanya merupakan patologi jinak yang cenderung tidak berkembang ke tahap yang lebih serius.

Ketika dokter mendeteksinya, perlu untuk mengambil tindakan yang tepat untuk mengobatinya, dan mencegahnya agar tidak berkembang steatohepatitis, yang terdiri dari adanya hati yang meradang, dan dari sana ke sirosis yang mungkin dan / atau kanker.

Telah ditunjukkan bahwa ketika tidak diobati, ada kemungkinan bahwa ia memiliki sirosis dan karenanya meningkatkan risiko kanker hati. Tetapi tidak dalam semua kasus.

Bagaimana cara merawat hati berlemak?

Perawatan medis yang biasanya diikuti bervariasi tergantung pada penyebabnya. Jika itu karena konsumsi alkohol, kuncinya adalah untuk menghilangkannya sepenuhnya. Dalam kasus ini, menghindari konsumsi akan membalikkan penyakit.

Berkenaan dengan hati berlemak non-alkohol, meskipun untuk saat ini tidak ada perawatan medis yang pasti, rekomendasinya adalah: kurangi berat badan dan ikuti diet sehat, rendah lemak dan kaya buah-buahan dan sayuran.

Latihan olahraga selalu memadai, dengan membantu tubuh kita menghilangkan kelebihan lemak tubuh. Terlebih lagi ketika kita juga memilih konsumsi makanan seperti artichoke, atau kapsul milk thistle. Dua makanan ini membantu hati menjalankan fungsinya dan, di samping itu, memperbaharui sel-sel hati.

Pilihan yang baik adalah pergi ke ahli gizi yang meresepkan diet yang tepat, dan mengontrol berat badan yang kita turunkan. Penurunan berat badan yang cepat dikaitkan dengan kerusakan hati yang lebih besar.

Pada dasarnya mengendalikan penyebab yang menyebabkan penampilannya memfasilitasi penyembuhannya.

Kadang-kadang dimungkinkan untuk memberikan obat untuk mengobati gejala dan dengan demikian tidak membebani hati.

Studi terbaru telah menemukan beberapa obat, seperti kasus metformin (6), telah terbukti bermanfaat untuk Kurangi transaminase dan lemak di hati.

Tetapi jika penyakit ini tidak diobati pada waktunya, keberadaan steatohepatitis non-alkohol dapat membuat transplantasi hati diperlukan (7).

Jika Anda ingin tahu lebih banyak tentang apa yang saya lakukan untuk menyembuhkan hati berlemak saya, saya sarankan membaca artikel berikut: Cara mengobati perlemakan hati.

Daftar Pustaka:

1. Milić S, Lulić D, Štimac D. Penyakit hati berlemak non-alkoholik dan obesitas: presentasi biokimiawi, metabolik, dan klinis. Dunia J Gastroenterol. 2014 Jul 28; 20 (28): 9330-7. doi: 10.3748 / wjg.v20.i28.9330.
2. Sweet PH, Khoo T, Nguyen S. Penyakit Hati Berlemak Nonalkohol. Peduli Prim 2017 Des; 44 (4): 599-607. doi: 10.1016 / j.pop.2017.07.003.
3. Enomoto H, Bando Y, Nakamura H, Nishiguchi S, Koga M. Penanda fibrosis hati steatohepatitis non-alkohol. Dunia J Gastroenterol. 2015 Jun 28; 21 (24): 7427-35. doi: 10.3748 / wjg.v21.i24.7427.
4. Charrez B, Qiao L, karsinoma Hebbard L. Hepatocellular dan steatohepatitis non-alkohol: Keadaan bermain. Dunia J Gastroenterol. 2016 28 Feb; 22 (8): 2494-502. doi: 10.3748 / wjg.v22.i8.2494.
5. Jangan Y, Kanda T, Sasaki R, Nakamura M, Nakamoto S, Yokosuka O. Penyakit hati berlemak nonalkohol dan sirosis hati: Perbandingan dengan steatosis terkait virus hepatitis. Dunia J Gastroenterol. 2015 14 Des; 21 (46): 12989-95. doi: 10.3748 / wjg.v21.i46.12989.
6. Kim EK, Lee SH, Jhun JY, Byun JK, Jeong JH, Lee SY, Kim JK, Choi JY, Cho ML.Metformin Mencegah Lemak Hati dan Meningkatkan Keseimbangan Adiposa Putih / Coklat dalam Model Mouse Obesitas dengan Menginduksi FGF21. Mediator Inflamm. 2016; 2016: 5813030. doi: 10.1155 / 2016/5813030.
7. Gitto S, Vukotic R, Vitale G, Pirillo M, Villa E, Andreone P. steatohepatitis non-alkohol dan transplantasi hati. Dig Liver Dis. 2016 Jun; 48 (6): 587-91. doi: 10.1016 / j.dld.2016.02.014.

Referensi lain yang dikonsultasikan:

• David J. A. Jenkins, MD; Cyril W. C. Kendall, PhD; Augustine Marchie, BSc; et al. Efek Portofolio Makanan dari Makanan Penurun Kolesterol vs Lovastatin pada Serum Lipid dan Protein C-Reaktif. JAMA 2003; 290 (4): 502-510. doi: 10.1001 / jama.290.4.502. Tersedia di //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12876093
• Armstrong MJ, Haydon G, Syn WK. Di luar hati pada pasien dengan penyakit hati berlemak non-alkohol (NAFLD) - apakah perlu khawatir? Hepatobiliary Surg Nutr 2018; 7 (2): 138-142. doi: 10.21037 / hbsn.2018.01.09. Tersedia di //hbsn.amegroups.com/article/view/18567/19176
• Conjeevaram Selvakumar, P.K., Kabbany, M.N. & Alkhouri, N. Obat-obatan Pediatr (2018) 20: 315. Penyakit Hati Lemak Nonalkohol pada Anak-Anak: Bukan Masalah Kecil. Tersedia di //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29740791
• Pang Y, Kartsonaki C, Turnbull I, Guo Y, Clarke R, Chen Y, F Bragg, Yang L, Bian Z, Millwood IY2, Hao J, Han X, Zang Y, Chen J, Li L, Holmes MV, Chen Z Diabetes, Glukosa Plasma, dan Insidensi Hati berlemak, Sirosis, dan Kanker Hati: Studi Prospektif pada 0,5 Juta Orang. Hepatologi. 2018 Okt; 68 (4): 1308-1318. doi: 10.1002 / hep.30083. Tersedia di //aasldpubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/hep.30083

Revisi terakhir 12/13/2018

Gejala, Penyebab dan Cara Mengobati Perlemakan Hati (April 2024)